La Direction Régionale de la Santé Publique, de la Population et des Affaires Sociales de Diffa a organisé, la réunion intersites le 13 avril 2024. Cette rencontre d’une journée a été présidée par le DRSP/A/AS adjoint et a regroupé dans la salle de réunion de ladite direction, les participants des CSI de Château, Diffa 1, Bagarra, du DS de Diffa, CHR, CSME et de la DRSP/P/AS. L’objectif général de contribuer à l’amélioration de la prise en charge des personnes vivantes avec le VIH (PVVIH).
Ainsi, dans sa présentation, le coordonnateur régional de lutte contre le VIH de la DRSP/P/AS, a présenté une revue toute la situation des PVVIH Nous retiendrons des objectifs spécifiques suivants :
- Présenter les données de dépistage ainsi leurs discordances dans la base afin d’assoir une compréhension commune du sujet ;
- Maitriser les protocoles de dépistage VIH, VHB et PTME en vigueurs du Niger ;
- Maitriser les schémas thérapeutiques pour les 3 maladies ;
- Gérer efficacement les intrants de PEC (réactifs, consommables et cartouches) ;
- Faciliter la gestion des patients intra et intersites.
Pour ce qui est des données de dépistage,
| STRUCTURES | Gros SITES | SITES EMERGEANTS | SITES FAIBLES | SITES SILENCIEUX |
| BOSSO | 0 | 0 | 2 | 3 |
| DIFFA | 0 | 3 | 12 | 5 |
| GOUDOUMARIA | 0 | 1 | 3 | 10 |
| MAINE SOROA | 1 | 0 | 5 | 10 |
| N,GOURTI | 0 | 0 | 1 | 10 |
| N,GUIGMI | 1 | 1 | 4 | 0 |
| CHR | 1 | 0 | 0 | 0 |
| CSME | 0 | 1 | 0 | 0 |
| REGION | 3 | 6 | 27 | 38 |
Il ressort de ce tableau que la région dispose de plusieurs catégories de sites dont 3 gros sites, 6 sites émergents, 27 sites faibles et 38 sites silencieux.
| INDICATEURS DEPISTAGE VOLONTAIRE | ≤ 19 ans | 20 – 24 ans | >= 25ans | Total |
| Nombre de personnes conseillées | 283 | 701 | 1018 | 2002 |
| Nombre de personnes testées | 107 | 273 | 507 | 887 |
| Nombre de personnes testées qui connaissent leurs résultats | 107 | 253 | 477 | 837 |
| Nombre de personnes testées positives | 2 | 6 | 29 | 37 |
| Nombre de personnes testées positives qui connaissent leurs résultats | 0 | 5 | 27 | 32 |
Pour ce qui est de la situation du dépistage VIH à l’initiative du patient en 2024:
| Rubrique | ≤ 19 ans | 20 – 24 ans | >= 25ans | Total |
| Nombre de personnes conseillées | 40 | 27 | 42 | 109 |
| Nombre de personnes testées | 34 | 16 | 32 | 82 |
| Nombre de personnes testées qui connaissent leurs résultats | 34 | 16 | 32 | 82 |
| Nombre de personnes testées positives | 6 | 0 | 2 | 8 |
| Nombre de personnes testées positives qui connaissent leurs résultats | 5 | 0 | 2 | 7 |
Pour ce qui est de la situation des personne sensibilisées lors des dépistages VIH
Pour ce qui est de la situation du dépistage VIH dans les populations clés et vulnérables
| NDICATEURS DEPISTAGES POPULATIONS CLES ET PERSONNES VULNERAVLES | PS | Détenus | Réfugiés | Personnes handicapées | Autres Populations Vulnérables* | Total | |||||
| < 25 ans | >=25ans | < 25 ans | >=25ans | < 25 ans | >=25ans | < 25 ans | >=25ans | < 25 ans | >=25ans | ||
| Nombre de personnes conseillées | 7 | 11 | 0 | 0 | 42 | 55 | 4 | 1 | 0 | 0 | 120 |
| Nombre de personnes testées | 5 | 9 | 0 | 0 | 24 | 48 | 0 | 0 | 0 | 0 | 86 |
| Nombre de personnes testées qui connaissent leurs résultats | 5 | 9 | 0 | 0 | 24 | 48 | 0 | 0 | 0 | 0 | 86 |
| Nombre de personnes testées positives | 0 | 1 | 0 | 0 | 4 | 19 | 0 | 0 | 0 | 0 | 24 |
Discussions ont porté sur :
- Cas de positivité de standard Q et la confirmation donne négative ;
- Non-conformité du formulaire de rapport en hard et DHis2 ;
- Doublon d’enregistrement des patients positifs dans les sites ;
- Insuffisance dans le suivi des centres avec conséquences (mauvaise gestion des MEGs, réactifs, etc.).
Des propositions de solutions ont été formulées :
Au CSI/DS :
- Apurer localement sur site les données avant d’enregistrer dans DHis2 ;
- Ne pas annoncer des ruptures alors que le niveau supérieur en dispose (un CSI en rupture alors que le DS a la disponibilité)
- Respecter le timing du test avec le standard Q qui est de 15 mn pout chaque test avec un control un mois après avec early
- Documenter le mouvement de gestion MEGs et autres intrants au niveau supérieur (du CSI vers le DS, du DS, CSME et CHR vers la DRSP/P/ASe
DSRSP/P/AS
- Renforcer le suivi des centres
- Intercéder pour la livraison des MEGs et réactifs aux heures de services
- Elaborer et transmettre une lettre règlementant la réception des MEGs et autres intrants au niveau de la région
MSP/P/AS
- Instruire aux missions de livraison des MEGs et réactifs de servir conformément aux délais prévus dans les ordres de mission.
Eli Haggar, communicateur de la DRSP/P/AS de Diffa
